Die Arten von Tinnitus

Objektiver Tinnitus

Der objektive Tinnitus ist sehr selten und ist auch für andere Personen hörbar. Er wird z.B. durch krankhafte Muskelanspannungen oder Veränderungen am Hals und Hirngefäßen hervorgerufen.
 

Subjektiver Tinnitus

Die Ursachen des weit häufigeren subjektiven Tinnitus sind heutzutage nicht annähernd geklärt. Der letzte Stand der Wissenschaft geht davon aus, dass eine Störung in der Hörverarbeitung vorliegt. Die bisher vermuteten Ursachen für Ohrgeräusche sind wahrscheinlich nur verstärkende Faktoren. Dies können sein: Verspannungen der Halswirbelsäule, extreme seelische Kränkungen, Stress, Pop-/Rockkonzerte, Discobesuche oder sonstige Lärmtraumata sowie Nebenwirkungen von Medikamenten und vieles mehr. Es mehren sich auch Hinweise, dass auch ein Coronavirus ein Ohrgeräusch auslösen oder verschlimmern kann.
 

Der akute Tinnitus

Tritt ein Ohrensausen erstmals bei Ihnen auf und ist nach einigen Minuten wieder vorbei, besteht kein Handlungsbedarf. Das kennen die meisten Menschen und kann bei jedem von uns immer wieder einmal auftreten. Ist es am nächsten Tag immer noch vorhanden und Sie fühlen sich dadurch sehr beeinträchtigt, sollten Sie einen HNO-Arzt oder eine Klinik aufsuchen. Es kann eine entsprechende Behandlung eingeleitet werden.

Tritt das Ohrensausen gleichzeitig mit einem Hörsturz und/oder Schwindel auf, suchen Sie umgehend einen HNO-Arzt bzw. eine Klinik auf.
Ein Arztbesuch ist insbesondere auch dann anzuraten, wenn zusätzlich zu den Ohrgeräuschen eine Schwerhörigkeit vorliegt.

Positiv hervorzuheben ist, dass die meisten Betroffenen mit einem akutem Tinnitus keinen ausgeprägten Leidensdruck empfinden.

Der chronische Tinnitus

Besteht das Ohrensausen länger als 6 Monate und ist medikamentös oder operativ nicht behandelbar, liegt ein chronischer Tinnitus vor. Bei diesen Ohrgeräuschen handelt es ich nicht um eine Krankheit im eigentlichen Sinne, eher ein Symptom. 80% der Betroffenen fühlen sich durch das Ohrensausen nicht belästigt. Beginnt Ihr Ohrgeräusch jedoch Ihr Leben zu dominieren, kann dies zu einer Krankheit führen. Gegen Ohrensausen gibt es unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten, über die wir Sie gerne beraten.
 

Hyperakusis

Eine krankhafte Überempfindlichkeit auf Geräusche und Umgebungslärm (eine sogenannte „Hyperakusis“) kann das Problem weiter verschärfen.
Eine Hyperakusis kann als Symptom einer anderen Erkrankung wie zum Beispiel einer Mittelohrentzündung auftreten. Bei erfolgreicher Behandlung der Grunderkrankung geht in der Regel auch die Hyperakusis zurück.

Öfters findet man eine solche Intoleranz gegenüber lautem Schall bei Schwerhörigen mit einer Haarzellbeschädigung im Innenohr. Diese Art Schwerhörige, können den leiseren Schall zwar nicht hören, aber nach Überschreiten der Hörschwelle nimmt die Lautheitsempfindung mit dem Schallpegel wesentlich schneller zu als beim Normalhörigen, sodass bei höheren Pegeln der Schall unangenehm oder gar unerträglich laut wahrgenommen wird. Man bezeichnet dieses Phänomen als Recruitment (übermäßiger Lautheitsanstieg).

Die Mehrzahl an Schallempfindungsschwerhörigen weist ein Recruitment auf und leidet daher an einer mehr oder minder ausgeprägten Unverträglichkeit gegenüber lautem Schall. Dieses Symptom des Recruitments bezeichnet man auch sehr oft als Hyperakusis. Bei der Versorgung mit Hörgeräten von Schwerhörigen mit Recruitment wird durch technische Maßnahmen verhindert, dass zu lauter Schall in das Ohr abgegeben wird. Andere Grunderkrankungen können z. B. Morbus Menière, Hydrops cochleae, Bogengangsdehiszenz, Schädel-Hirn-Traumata, Borrelien-Infektion, posttraumatische Belastungsstörung, Depression, Manie oder Migräne sein.

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